БУ Сургутская городская стоматологическая поликлиника № 1 - Бесплатная медицинская помощь

БЕСПЛАТНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 

Порядок и условия оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации граждане Российской Федерации имеют право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ежегодно принимаемой Правительством Ханты-Мансийского автономного округа – Югры Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре (далее по тексту – Территориальная программа) предоставляются:

Первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная (включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдаем за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения).

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляются по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострений хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин вправе выбрать иную медицинскую организацию, не обслуживающую территорию проживания, не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Выбор осуществляется из перечня медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы.

В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем 1 раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

Право реализуется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации, а также при условии согласия выбранного врача.

Реализуя право получения первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации и у врача, не обслуживающих территорию (участок) проживания, гражданин ограничивается в праве обслуживания на дому, о чем дает письменной информированное согласие.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная (включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период) требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию).

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.Высокотехнологичная помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информированных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и содержит, в том числе методы лечения.

Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется с применением специализированной информационной системы в порядке, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года № 1689н.

Скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная (оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

На территории Российской Федерации в целях оказания скорой медицинской помощи функционирует система единого номера вызова скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, предоставляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой  период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация включает в себя:

1.     Санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую воздушными судами;

2.     Санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи  проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь (комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан). Выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи.

Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедших обучение оказания такой помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Минздравом России, и на основе стандартов медицинской помощи.При оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан:     - оказание медицинских услуг в соответствии с установленным Территориальной программой Перечнем заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре бесплатно;

При оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара:

- назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

- назначение и применение по медицинским показаниями лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,  - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

- размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов – по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

- создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставления спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний;

- транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту.

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Территориальной программой установлены предельные сроки ожидания, которые составляют:

не более 2 часов с момента обращения – для оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме;

не более 10 рабочих дней с момента обращения – для приёма врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме;

не более 10 рабочих дней с момента обращения за проведением диагностических исследований – для проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме;

не более 30 рабочих дней с момента обращения за проведением диагностических исследований – для проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме;

не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки) – для оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме.

В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме, о чем граждане информируются в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных. 

Порядок оказания бесплатной медицинской помощи в бюджетном учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Сургутская городская стоматологическая поликлиника № 1" регламентируется: 

Постановление Правительства РФ от 28.11.2014. № 1273 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» doc

Постановлением Правительства  Ханты – Мансийского автономного округа - Югры от 10.10.2014. № 369-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» doc


 

docПеречень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2015 год 

docПеречень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей

docПеречень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций

docОб обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, за счет средств бюджета автономного округа

docПеречень лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи

 Объёмы оказания медицинской помощи БУ «Сургутская городская стоматологическая поликлиника № 1» по территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2015 год

Согласно Протоколу № 6 заседания комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 01.04.2015.

Оказание амбулаторно-поликлинической помощи

Посещения с профилактической целью

64 394

посещений

Посещения по неотложной помощи

11 263

посещений

Обращения по заболеванию

169 093

обращений

Виды медицинской помощи, оказываемой в бюджетном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Сургутская городская стоматологическая поликлиника № 1»

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по:

·        медицинской статистике,

·        организации сестринского дела,

·        рентгенологии,

·        сестринскому делу,

·        стоматологии,

·        стоматологии ортопедической,

·        стоматологии профилактической,

·        физиотерапии,

·        анестезиологии и реаниматологии.                                                                              

 Первичная врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по:

·        организации здравоохранения и общественному здоровью,

·        управлению сестринской деятельности.                                                                                  

Первичная специализированная медико-санитарная  помощь в амбулаторных условиях по:

·        клинической фармакологии,

·        организации здравоохранения и общественному здоровью,

·        рентгенологии,

·        стоматологии общей практики,

·        стоматологии ортопедической,

·        стоматологии терапевтической,

·        стоматологии хирургической,

·        управлению сестринской деятельностью,

·        стоматологии детской,

·        ортодонтии, физиотерапии,

·        анестезиологии и реаниматологии.

 При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских экспертиз по:

·        экспертизе качества медицинской помощи, 

·        экспертизе временной нетрудоспособности.

Взрослое лечебно-профилактическое отделение (подробнее)

Детское лечебно-профилактическое отделение (подробнее)

Ортопедическое отделение (подробнее)

Ортодонтическое отделение (подробнее)

Перечень медицинских услуг, оказываемых бесплатно в системе обязательного медицинского страхования doc excel csv

Выписка из приказа Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 23.12.2014. № 649/1349 «О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи».

Результатом информирования является выдача застрахованному лицу или его представителю Справки о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования ХМАО-Югры.

Справка выдается всем застрахованным лицам или их представителям.

Застрахованное лицо имеет право отказаться от получения Справки о стоимости медицинской помощи.

Факт выдачи справки или отказа от её получения под роспись застрахованного лица или его представителя регистрируется в первичных документах (медицинская карта стоматологического больного).

Справка носит информационный характер и содержит ориентировочную стоимость медицинской помощи, подлежащая оплате за счет средств обязательного медицинского страхования.

Оказанные медицинские услуги, указанные в Справке, оплате из личных средств застрахованных лиц не подлежат.

Справка также  не может служить основанием для определения размера возмещения ущерба, предъявление в судебные, налоговые и иные органы.

Размер фактической оплаты за оказание медицинской помощи из средств обязательного медицинского страхования конкретному застрахованному лицу определяется на основании счета за оказанную медицинскую помощь, оплаченного страховой медицинской организацией, в которой застрахован гражданин.

Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 23.12.2014. № 649/1349 «О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи»pdf